Rahim ağzı(serviks), rahmin doğum sırasında genişleyerek bebeğin çıkmasını sağlayan kısmıdır.

Rahim ağzı (Serviks) kanseri, rahim ağzı kısmını oluşturan hücrelerin anormal bölünmesi ve üremesi sonucunda oluşur.
Rahim ağzı kanserinin gelişmesi uzun yıllar alır. Bu süreç anormal serviks hücrelerinin gelişimi ile başlar. Tespit edilip, tedavi gerçekleştirilemez ise, bunlar zaman içerisinde farklı evrelerden geçerek en sonunda kansere dönüşürler.
Erken evrelerde anormal serviks hücreleri belirgin herhangi bir semptoma yol açmaz; ağrı yoktur, kanama yoktur, bir şeylerin ters gittiğini gösteren hiçbir belirti yoktur.    

Genellikle kanser yayıldıktan sonra belirtiler ve bulgular ortaya çıkar.   
Erken evrede bu değişimleri yüksek düzeyde başarıyla belirlemenin tek yolu düzenli servikal taramadır (rahim ağzı kanser taraması).    
Servikal taramanın amacı kanser öncülü yada kanserli hücreleri saptayıp tedavi ederek rahim ağzı kanserinden kaynaklanan ölümleri önlemektir.
Tarama neticesinde tespit edilen değişimler, kolposkopi ve biyopsi gibi ileri tanı yöntemleriyle de doğrulanırsa, doktorunuzla beraber zaman kaybetmeden en uygun tedavi yolunu araştırma ve seçme fırsatınız olacaktır.
Rahim ağzı kanseri kadınlarda meme kanserinden sonra en sık rastlanan ikinci kanser türüdür.[5-6]    
Dünya genelinde rahim ağzı kanserinden kaynaklanan ölümlerin % 80’den fazlası servikal taramanın yaygın olmadığı ülkelerde yaşanmaktadır.
Servikal taramanın yetersiz uygulandığı ülkelerde rahim ağzı kanseri kadınlarda ölüm oranı en yüksek kanser türüdür.

Dünyada her 2 dakikada bir kadın, Türkiye’de günde iki kadın rahim ağzı kanserinden
yaşamını yitirmektedir.

Servikal tarama hayat kurtarır!
Tarama testlerinin ortaya çıkışı ve yaygın kullanımından sonra gelişmiş ülkelerde rahim ağzı kanserinden kaynaklanan ölümler %75 oranında azalmıştır.
Rahim ağzı kanserinin %50'den fazlasının, daha önce hiç tarama yaptırmamış, %60’dan fazlasının da son 5 yıl içinde hiç tarama yaptırmamış kadınlarda oluştuğunu gösteren çalışmalar vardır. Tedavi aşamasında, bu hastaların %73'ü ayakta tedavi görmüş ve %16 'sı da beş yıllık dönem boyunca hastanede yatmıştır.

Şimdiye kadar bilinen birçok tarama yöntemi arasında  en yaygın şekilde kullanılan servikal tarama yöntemi Pap smear (Servikal smear) testiydi. Pap smear testinde, serviks yüzeyinden küçük bir spatula veya fırça yardımıyla kazınarak alınan hücre örnekleri camdan bir lamın üzerine sürülür ve lam analiz için laboratuara yollanır.
Pap smear testinde sonuç en erken 2-3 gün içerisinde verilebilmektedir. Ülkemizde eğitimli eleman sayısının yetersiz olması ve patologlar üzerindeki yoğun iş yükü nedeniyle bu süre bir ayı bulmaktadır.
Pap testi önemli ve saygı duyulan bir tanı yöntemi olsa da diğer tüm tanı yöntemleri gibi onun da doğruluk limitleri vardır.
TruScreen Avustralya’da tanıdaki doğruluk oranını arttırmak amacıyla geliştirilmiştir.

1. Koutsky L. Epidemiology of genital human papillomavirus infection.Am J Med. 1997;102(5A):3-8         
2. Ball C, Madden JE. Update on cervical cancer screening. Current diagnostic and evidence-based management protocols. Postgrad Med. Postgraduate Medicine 2003;113 (2):59-70
3. Sankaranarayanan R, Gaffikin L, jacob M, Sellors J, Robles S, A critical assessment of screening methods for cervical neoplasia. Int J Gynecol Opstet. 2005;89 Suppl 2:S4-S12.
4. Parkin DM, Bray F, The burden of HPV-related cancers.Vaccine 2006; 24 (Suppl 3):S11-25.
5. Bosch FX, de Sanjose S. Chapter 1: Humman papillomavirus and cervical cancer – burden and assessment of causality. J Natl Cancer Inst Monogr 2003; 31:3-13 
6. Kitchener H. What is the future of cervical cytology? In:Cervical Cancer: Not yet beaten and at what cost? Procedings of the Third Annual Clinical Symposium on Cervical Cancer.Sydney,NSW: The Royal Women’s Hospital (RWH,Melbourne) and the Royal Hospital for Women(RHM,Sydney),July 2005
7. Brown DR, Shew ML, Qadadri B, et al. A longitudinal study of genital human papillomavirus infection in a cohort of closely followed adolescent women.J Infect Dis. 2005;191:182-192
8. Conway K. Attitudes to Papanicolau smears. J Psychosom Obstet Gynecol. 1996;17:189-194
9. De Boer MA, Vet JN, Aziz MF, et al. Human papilomavirus type 18 and other risk factors for cervical cancer in Jakarta, Indonesia.Int J Gynecol Cancer 2006;16:1809-14
10. Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P.Global Cancer statistics, 2002 CA Cancer J Clin,2005; 55:74-108